Holistyczna terapia limfologiczna - zintegrowane techniki drenażu limfatycznego, kompresoterapii, terapii manualnej i funkcjonalnej

1. Wprowadzenie do tematyki kursu HTL,
2. Historia terapii obrzękowej i manualnego drenażu limfatycznego szkoła niemiecka vs szkoła polska
3. Układ limfatyczny vs układ krwionośny- Anatomia, fizjologia i patofizjologia
4. Rodzaje obrzęków- wysięk, przesięk, obrzęk limfatyczny (pierwotny i wtórny), obrzęk lipidowy
5. Powikłania obrzęku lokalne i globalne
6. Fizjoterapia obrzękowa jako metoda wielopłaszczyznowa: MDL, terapia manualna tkanek miękkich w tym blizn pooperacyjnych, białkowych i/lub radiacyjnych, kompresoterapia, trening funkcjonalny przy zachowanej kompresoterapii
7. Cele postępowania usprawniającego
8. Cele stosowania kompresoterapii
9. Rodzaje kompresoterapii z uwzględnieniem rodzaju obrzęku (rękawy/pończochy  p/obrzękowe- klasy ucisku, bandażowanie- rodzaje bandaży)
10. Ogólne zasady usprawniania pacjentów „obrzękowych”
11. Niewłaściwa terapia przy obrzękach limfatycznych
12. Przeciwwskazania do stosowania terapii obrzękowej i ćwiczeń
13. Profilaktyka u pacjentów z obrzękami i skłonnych do obrzęków
14. Diagnostyka obrzęku - wywiad, badanie przedmiotowe podparte badaniami obrazowymi (TK, MRI, USG doppler) diagnostyką palpacyjną i specyficznymi testami (test fałdu, test kciuka, test Retschow’a , objaw Stemmer’a,)
15. Metody pomiaru i klasyfikacji obrzęku - metoda relatywna (%) i absolutna (ml)
16. Drenaż limfatyczny wg szkoły niemieckiej (Asdonk, Foldi ) - fazy wypełnienia/opróżnienia, wpływ pompy mięśniowej, naczynia limfatyczne zbiorcze, obwodowe i narządy limfatyczne, lewy kąt żylny vs prawy kąt żylny, pnie limfatyczne, zbiornik mleczu, terytoria limfatyczne (kkd i kkg), linie wodne (T),dwa systemy limfatyczne (głęboki- podpowięziowy, powierzchowny - nadpowięziowy)
17. Omówienie technik drenażowych wg szkoły niemieckiej: Demonstracja technik MDL: stojące koła, technika czerpaka, technika spiralna i technika mieszana poprzeczna z uwzględnieniem okolicy objętej obrzękiem.
18. Praktyczna nauka MDL- Techniki Manualnego Drenażu limfatycznego z uwzględnieniem różnych odmian poszczególnych chwytów, kierunków, intensywności prowadzenia technik drenażowych i pozycji ułożeniowych osoby drenowanej;
    • Udrożnienie naczyń zbiorczych i opracowanie dróg przepływu limfy - aktywizacja limfangiomotoryki
    • Uruchomienie kątów żylnych
    • Postępowanie w obrębie szyjnych węzłów limfatycznych
    • Postępowanie w obrębie pachowych węzłów limfatycznych
    • Postępowanie w obrębie klatki piersiowej
    • Postępowanie w obrębie jamy brzusznej
    • Postępowanie w obrębie potylicy, karku, grzbietu
    • Postępowanie w obrębie kończyny górnej
    • Postępowanie w obrębie kończyny dolnej
    • Postępowanie w obrębie w obrębie twarzy
19. Omówienie i demonstracja różnych wyrobów kompresyjnych, porównanie ich funkcji w zależności od rodzaju obrzęku (bandaże Short stretch, Midium stretch, Long stretch, gotowe wyroby kompresyjne płaskodziane vs okrągłodziane itd)
20. Omówienie cech prawidłowego bandażowania i demonstracja kompresji wielowarstwowej
21. Praktyczna nauka bandażowania kończyny górnej, kończyny dolnej
22. Kompresja pneumatyczna w terapii przesięku, wysięku i obrzęku lipidowym
23. Mechaniczny drenaż limfatyczny- wskazanie czy przeciwskazanie w terapii pacjentów limfologicznych?
24. Holistyczna Terapia Przeciwobrzękowa w wybranych jednostkach chorobowych - omówienie zasad wykonywania MDL, doboru technik terapii manualnych pracy z blizną po zabiegu, bliznami białkowymi i/lub radiacyjnymi, oceny funkcjonalnej pacjenta, oceny układu mięśniowo-powięziowego i zastosowania odpowiedniej terapii:
    • mastektomia, podwójna mastektomia, kwadrantektomia,
    • terapia po mastektomii z jednoczasową rekonstrukcją IBR,
    • po rekonstrukcji odroczonej  z wykorzystaniem ekspandera tkankowego, po rekonstrukcji odroczonej  z wykorzystaniem tkanek własnych (DIEP, LD, TRAM),
    • po zabiegach Histerektomii, Prostatektomii
    • po zabiegach Urostomii/Stomii
    • po urazach
    • w ciąży i w okresie połogu
25. Praca praktyczna: Programowanie Holistycznej Terapii Limfologicznej w wybranych jednostkach chorobowych:
    • MDL,
    • wybrane techniki terapii manualnej tkanek miękkich,
    • praca z blizną,
    • kompresoterapia,
    • ćw stabilizacyjne,
    • drabina progresji ćwiczeń-praca w łańcuchach otwartych i zamkniętych,
    • ćw sensomotoryczne,
    • medyczny trening funkcjonalny

Część praktyczna:

• Nauka technik drenażowych MDL, kolejność chwytów w obrębie różnych obszarów ciała
• Nauka postępowania MDL w obrębie obszarów ujściowych, dużych pni limfatycznych
• Nauka postępowania w obrębie różnych obszarów ciała z zachowaniem zasad MDL
• Nauka bandażowania i doboru gotowych wyrobów kompresyjnych
• Nauka podstawowych technik terapii manualnej tkanek miękkich,
• Nauka technik terapii blizn (blizna pooperacyjna, blizny białkowe, blizny radiacyjne) we wczesnym i późnym okresie usprawniania
• Nauka rozluźniania mięśniowo-powięziowego i zasad ich stosowania u pacjentów obrzękowych
• Nauka podstawowych technik drenażowych i zasad stosowania drenażu limfatycznego w przebiegu różnych jednostek chorobowych
• Nauka oceny deficytów funkcjonalnych i zaburzeń kontroli nerwowo-mięśniowej
• Nauka ćw stabilizacyjnych, ćw w łańcuchach otwartych i zamkniętych z uwzględnieniem drabiny progresji ćwiczeń, ćw sensomotorycznych i podstaw treningu medycznego
• Nauka programowania HTL w różnych jednostkach chorobowych z uwzględnieniem różnego rodzaju obrzęków, okresu wczesnego i przewlekłego oraz postawionego celu terapeutycznego 

INFORMACJE DODATKOWE:

w trakcie zajęć będą prowadzone ćwiczenia praktyczne polegające na symulacji kontaktu z pacjentem. Praca w grupach.

Uczestnik otrzymuje autorski skrypt w wersji papierowej, notes oraz długopis.

Na zajęcia należy zabrać ze sobą strój sportowy oraz obuwie zmienne.

Informujemy, iż usługa nie zawiera kosztów pośrednich (dojazd, zakwaterowanie, wyżywienie, etc.).

Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 20.12.2013 roku w sprawie zwolnień od podatku od towarów i usług oraz warunków stosowania tych zwolnień - § 3 ust. 1 pkt 13