Terapia manualna w koncepcji osteopatycznej. Diagnostyka różnicowa i leczenie - moduł II

Po zakończeniu szkolenia Uczestnik w zakresie wiedzy:

• zna protokół diagnostyczny kolana i stopy,
• zna anatomię palpacyjną omawianych struktur, ich patologie i mechanizmy uszkodzenia,
• rozróżnia i rozumie etiologię chorób naczyniowych.

Po zakończeniu szkolenia Uczestnik w zakresie umiejętności:

• wykorzystuje poznane techniki manualne oraz stosuje je w korekcji dysfunkcji ruchomości stawowych i tkankowych, 
• przeprowadza badanie czucia i analizuje objawy neurologiczne. 

Po zakończeniu szkolenia Uczestnik w zakresie kompetencji społecznych:

• rozumie problemy etyczne wynikające z jego profesji,
• przestrzega kodeksu etycznego,
• ma świadomość własnej wiedzy i potrzeby dokształcania się,
• posiada zdolność do autonomicznego i odpowiedzialnego podejmowania się terapii.

1. Obecność min 80%

2. Ustna ocena i analiza przypadków klinicznych

3. Wykonywanie zadań praktycznych zgodnie z instrukcjami prowadzących

Łączna liczba dni, w których zostanie przekazana wiedza oraz umiejętności praktyczne opisane w programie: 3 dni

Liczba godzin kursu: 25 h dydaktycznycznych, co stanowi  ok 19h zegarowych 

W harmonogramie ujęto również przerwy - łącznie 2 h zegarowe w ciągu 3 dni.
Przerwy w czasie kursu dostosowane będą do tempa pracy uczestników szkolenia oraz ich potrzeb.

MODUŁ II -  zakres tematyczny: Kolano, stopa. Neurologia kliniczna cz 1

1. Diagnostyka różnicowa wykluczająca.
1.1. Semiologia - kolana
1.2. Semiologia - stopa

2. Anatomia palpacyjna
2.1 Anatomia palpacyjna kolana, podudzia, stopy.

3. Techniki manualne

4. Najczęściej powstające powiązania mięśniowo-powięziowe

5. Integracja technik manualnych – zajęcia kliniczne

PROGRAM SZCZEGÓŁOWY:

1. Diagnostyka różnicowa wykluczająca
1.1 Kolano
1.2 Stopa
1.3 Podstawy diagnostyki neurologicznej
1.4 Testy kliniczne i funkcjonalna 

 
1.1 Semiologia – kolano 
A. Urazowe (traumatologia): 
• Złamania • Stłuczenie stawu kolanowego 
• Zwichnięcie stawu kolanowego 
• Skręcenie stawu kolanowego
 • Więzadło krzyżowe przednie 
• Więzadło krzyżowe tylne •
  Więzadło poboczne piszczelowe 
• Więzadło poboczna strzałkowe
 • Uszkodzenia łąkotek
 • Rzepka
 • Zwichnięcie rzepki
 • Uszkodzenie układu mięśniowego

B. Nieurazowe: 
• Wady kolana 
• Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
• Zapalenie stawu kolanowego
• Nowotwory
• Jałowe procesy martwicze:
 - Zapalenie kości i chrząstki oddzielające (Choroba Koenig'a) 
 - Choroba Osgood-Schlatter'a
 - Choroba Sinding-Larsen'a 
 - Chondromalacja rzepki
 - Rozmiękanie chrząstek rzepki

• Choroby tkanek miękkich:
- Zapalenie kaletek maziowych okolicy kolana
- Choroba ciała tłuszczowego Hoffa •
 
Choroby ścięgien:
- Zapalenie ścięgien gęsiej stopy
- Choroba ścięgna mięśnia czworogłowego uda -
Choroba ścięgna mięśnia podkolanowego
- Choroba ścięgna pasma biodrowopiszczelowego (przedłużenie włókniste mięśnia naprężacza powięzi szerokiej)
- Choroba więzadła rzepkowego (Jumper's knee)
- Cysta podkolanowa

1.2 Semiologia stopy
A. U dzieci
• Nieprawidłowe ustawienia u dzieci
• Patologie stopy w okresie dziecięcym

B. U osoby dorosłej
• Złamania w obrębie stopy i stawu skokowego.
• Skręcenie stawu skokowego
• Zwichniecie ścięgien mięśni strzałkowych.
• Zerwanie ścięgna Achillesa
• Zespół zatoki stępu. Algoneurodystrofia
• Ostroga piętowa lub zapalenie powięzi podeszwowej
• Zapalenie ścięgien mięśni strzałkowych
• Zapalenie ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego
• Zapalenie ścięgna Achillesa
• Choroba Haglund'a. Nerwiak Morton'a
• Dna
• Choroby na tle reumatycznym (RZS, Zespół Reiter'a, ZZSK)
• O etiologii nowotworowej
• Zarostowe zapalenie tętnic
• Stopa cukrzycowa

1.3 Podstawy diagnostyki neurologicznej
• Badanie wrażliwości czuciowej
• Badanie siły mięśniowej
• Odruchy ścięgnisto-mięśniowe
• Zespół piramidowy
• Zespół pozapiramidowy
• Zespół móżdżkowy
• Nerwy czaszkowe
• Objawy oponowe

1.4 Testy kliniczne i testy funkcjonalne stawu kolanowego i stopy
• Ocena zakresu ruchu czynnego i biernego stawu kolanowego (ruchy wyprostu, zgięcia i rotacji)
• Ocena ruchomości stawu kolanowego
• Ocena ruchomości rzepki
• Objaw balotowania rzepki
• Test kostki lodu
• Objaw Zohlen'a
• Test Struga
• Test Apley'a
• Deficyt wyprostu. Objaw Cabot'a
• Objaw „kinomana"
• Test Mac Murray
• Test szuflady
• Test Lachmanna
• Ocena ruchomości głowy strzałki
• Test translacji bocznej stawu kolanowego
• Test odwiedzenia i przywiedzenia z wyprostowanym stawem kolanowym
• Test unoszenia i obniżania kości strzałkowej przez zgięcie grzbietowe i podeszwowe stopy
• Test Mulder'a
• Objaw Lasegue'a dla palca stopy
• Objaw Thompson'a

• Testy ruchomości:
- Staw skokowy górny: kości piszczelowej, kości skokowej
- Staw skokowy dolny: kość piętowa
- Kości stępu: kość łódkowata, kość sześcienna, kości klonowate
- Śródstopie i paliczki

2. Anatomia palpacyjna 
2.1 Anatomia palpacyjna kolana, podudzia, stopy. Elementy kostne:
• Rzepka
• Kość piszczelowa
• Guzowatość przednia piszczeli
• Śródlinia udowo-piszczelowa
• Przedział łąkotkowy przyśrodkowy
• Kłykieć przyśrodkowy kości udowej
• Kłykieć boczny kości udowej
• Kłykieć boczny kości piszczelowej
• Kłykieć przyśrodkowy piszczeli
• Nadkłykieć przyśrodkowy
• Nadkłykieć boczny kości udowej
• Guzek przywodzicieli
• Głowa kości strzałkowej
• Guzek Gerdy
• Grzebień przedni piszczeli
• Szyjka strzałki
• Strona boczna strzałki
• Śródlinie stawowe między: kośćmi śródstopia, palucha
• Kości śródstopia
• Kością klinowatą przyśrodkowa
• Guzowatość piątej kości śródstopia
• Kość sześcienna

Miologia
• Pasmo biodrowo-piszczelowe
• M. krawiecki
• M. prosty uda
• M. obszerny przyśrodkowy
• M. obszerny boczny
• Ścięgno m. czworogłowego. Ścięgno rzepki.
• Ścięgno gęsiej stopki
• Ścięgno przywodziciela wielkiego
• M. strzałkowy długi
• M. strzałkowy krótki
• M. piszczelowy przedni
• M. prostownik długi palców
• M. prostownik długi palucha
• M. prostownik krótki palców
• M. brzuchaty łydki
• M. płaszczkowaty
• M. zginacz długi palucha
• M. zginacz długi palców
• M. piszczelowy tylny
• M. zginacz krótki palców
• M. odwodziciel palucha
• M. zginacz krótki palucha
• M. odwodziciel palca małego
• M. zginacz krótki palca małego
• Ścięgno m. podeszwowego
• Ścięgno Achillesa
• Rozcięgno podeszwowe

Więzadła
Kolano:
• Więzadło poboczne piszczelowe
• Więzadło rzepki przyśrodkowe
• Więzadło poboczne strzałkowe
• Więzadło rzepki boczne
Staw skokowy
• Więzadło przyśrodkowe
• Więzadło poboczne
• Troczki prostowników
Elementy naczyniowo‐nerwowe:
• Tętnica piszczelowa tylna
• Żyła odpiszczelowa wewnętrzna
• Gałąź rzepkowa nerwu udowo‐goleniowego
• Żyła odpiszczelowa
• Żyła odstrzałkowa
• Nerw łydkowy
• Nerw strzałkowy
• Łuk żylny grzbietowy stopy
• Nerw mięśniowo‐skórny
• Więzadło piętowołódkowe podeszwowe
• Nerw podeszwowy przyśrodkowy

3. Techniki manualne
A. Techniki stawowe:
Mobilizacje:
- Mobilizacje stawu kolanowego: przedniotylna, boczne
- Mobilizacje rzepki
- Mobilizacja rzepki z ruchem do obniżenia
- Mobilizacja głowy strzałki - Mobilizacja ogólna stawu skokowego górnego
- Mobilizacja k piszczelowej ku tyłowi
- Mobilizacja k skokowej
- Mobilizacja strzałki ku tyłowi
- Mobilizacje kości łódkowatej i kości klinowatej
- Ogólna mobilizacja kości piętowej
- Mobilizacja do pronacji i supinacji kości piętowej
- Mobilizacje kości śródstopia

Techniku energii mięśniowej w dysfunkcjach stawowych:
- Relaksacja poizometryczna kości skokowej.
- Ograniczenie rotacji zewnętrznej i rotacji wewnętrznej kości piszczelowej

Techniki manipulacji:
- Kość strzałkowa
- Kość piszczelowa

B. Techniki mięśniowo – powieziowe:
Poizometryczna relaksacja:
- M. czworogłowego uda poprzez rzepkę
- Mięśnie tylnej strony uda
- M. piszczelowy przedni przez kość skokową
- M. płaszczkowatego i m. brzuchatego łydki

Techniki pozycyjnego rozluźniania:
- Mięśnie kulszowo
– goleniowe

Mobilizacje tkanek miękkich:
- Mobilizacja tkanek w obrębie m. prostego uda
- Rozluźnianie tkanek w bruzdach przedniej strony uda
- Rozluźnianie tkanek w bruzdach tylnej strony uda
- Mobilizacje tkane w okolicy mm. przywodzicieli
- Rozluźnianie odruchowe m. brzuchatego łydki
- Rozluźnianie tkanek w bruzdach między mięśniami tylnej strony podudzia
- Przełamywanie ścięgna Achillesa
- Opracowanie tkanek pod ścięgnem Achillesa
- Rozciąganie rozcięgna podeszwowego
- Odklejanie tkanek w obrębie bocznej i przyśrodkowej części stopy
- Odklejanie m. piszczelowego od kości piszczelowej
- Punkt skrzyżowania m. zginacza długiego palucha i rozcięgna podeszwowe stopy
- Odklejanie tkanek łuk poprzeczny stopy - Odklejanie skóry
– tkanek nad mm. strzałowymi

Mięśniowo – powięziowe rozluźnianie:
- Mięśniowo-powięziowe rozluźnianie m. czworogłowego
- Rozciąganie przedniej części powięzi kolana
- Mięśniowo-powięziowe rozluźnianie mm. prostowniki palców
- Rozluźnianie grupy tylnej mm. podudzia (warstwa powierzchowna)
- Mięśniowo-powięziowe rozluźnianie m. piszczelowego tylnego
- Mięśniowo-powięziowe rozluźnianie m. strzałkowy
- M. piszczelowy przedni

Rozluźnianie wybranych mięśniowo – powięziowych punktów spustowych:
- M. czworogłowy uda
- M. napinacz powięzi szerokiej
- Mm. kulszowo-goleniowe
- M. piszczelowy przedni -
M. podkolanowy
- Mm. strzałkowe
- M. płaszczkowaty
- M. brzuchaty łydki
- Rozcięgno podeszwowe

4. Najczęściej powstające powiązania mięśniowo-powięziowe.
Powiązania dotyczące dolnego kwadrantu ciała:
- Kręgosłup lędźwiowy
- Przepona
- Miednica
- Kończyna dolna

5. Integracja technik manualnych – zajęcia kliniczne

Organizator zapewnia materiały szkoleniowe, takie jak: skrypt, notatnik, długopisy oraz dostęp do filmów instruktażowych.

Do dyspozycji uczestników są także materiały kosmetyczno- higieniczne oraz specjalistyczny sprzęt fizjoterapeutyczny  (jedna leżanka na dwie osoby wyposażona w półwałek, poduszkę, koc i pisaki do ciała).

Na Sali znajdować się będą modele anatomiczne: kręgosłup, szkielet całego człowieka, czaszka osteopatyczna.

Warunkiem uczestnictwa w szkoleniu jest :

1. Posiadanie ważnego numeru ID wsparcia  

2. Zapisanie się na wybraną usługę przez stronę Med Coach (z zaznaczeniem opcji: Dofinansowanie BUR): 
    https://med-coach.pl/szkolenia-kursy/terapia-manualna-w-koncepcji-osteopatycznej-diagnostyka-roznicowa-i-leczenie/3

3. Przesłanie na adres: dofinansowania@med-coach.pl podpisanego oświadczenia dotyczącego udziału i pokrycia kosztów szkolenia, który zostanie automatycznie przesłany po zapisie.    

4. W szkoleniu mogą wziąć udział osoby wskazane w sekcji "Grupa docelowa usługi"
 

- Cena kursu nie zawiera kosztów wyżywienia, zakwaterowania i podróży.

- w liczbę godzin dydaktycznych kursu nie są wliczone przerwy

- Szkolenie jest zwolnione z podatku VAT na podstawie art. 43 ust. 1 punkt 26 podpunkt a ustawa o VAT lub w przypadku kursów dofinansowanych ze środków publicznych w min. 70% zwolnione z podatku VAT na podstawie art. 43 ust. 1 punkt 29 c.

- W zależności od wymogów Operatorów i kwot dofinansowań, mogą pojawić się dodatkowe dopłaty do kursu.

- Godziny przerw są podane orientacyjnie- w zależności od dynamiki i tempa grupy- mogą ulec zmianie.